يمكن أن تؤدي إصابات الرأس إلى إصابة الجلد أو العظام أو أنسجة المخ في منطقة الرأس. تسمى الحالات التي تتطور إلى تلف في الدماغ بسبب قوة خارجية إصابات الدماغ الرضحية.
يمكن أن تسبب الصدمة ضررًا مباشرًا أو غير مباشر للدماغ. الضرر الذي يصيب أنسجة المخ بسبب التأثير المباشر للتأثير هو تلف مباشر. يحدث الضرر المباشر في وقت الإصابة أو خلال وقت قصير جدًا. تحدث الإصابة غير المباشرة بسبب اضطرابات الدورة الدموية والأيض. يمكن أن تصبح نافذة المفعول في غضون ساعات أو أيام أو أسابيع. يمكن الوقاية من الإصابات غير المباشرة أو تقليلها من خلال الرعاية الطبية الجيدة.
ما الذي يسبب إصابات الدماغ الرضحية؟
- ضربات جسدية نتيجة السقوط
- الحوادث الرياضية
- حوادث المرور
- حوادث في العمل
- إصابات بالأسلحة النارية
- حوادث مثل الاعتداء بالضرب تسبب إصابات الدماغ الرضحية.
2. ارتجاج الدماغ (الارتجاج)
تؤدي الإصابات الطفيفة إلى الارتجاج، المعروف باسم ارتجاج الدماغ. في حالات الارتجاج، لا يمكن الكشف عن أي ضرر جسدي، ولكن تظهر اضطرابات في وظائف المخ، وأحيانًا تستمر لبضع ثوانٍ وأحيانًا لبضعة أشهر.
يمكن رؤية أعراض في ارتجاج الدماغ مثل الصداع وفقدان الوعي لبضع ثوانٍ أو دقائق، عدم تذكر ما حدث أثناء عملية الإصابة، التغيرات في السمع، والرؤية، التذوق والشم، قلة الانتباه، الارتباك، التقلبات العاطفية والإرهاق. عادة ما تتحسن ارتجاجات المخ. ومع ذلك، فإن التعرض لصدمة نفسية للمرة الثانية قبل التعافي من ارتجاج يمكن أن يؤدي إلى حالة مميتة تسمى “متلازمة الضربة الثانية”. لذلك، فإن فترة الراحة مهمة للغاية.
3. أعراض إصابات الدماغ الرضحية
- صداع لا يزول بل يزداد سوءًا
- الغثيان والقيء المتعدد
- اضطراب النطق،
- نوبة،
- فقدان الوعي لأكثر من بضع دقائق وعدم القدرة على الاستيقاظ
- اتساع حدقة عين واحدة أو كلاهما
- خدر في الذراعين أو الساقين،
- الارتباك والتهيج يزدادان سوءًا.
4. العلاج الطارئ لإصابات الدماغ الرضحية
في المريض المصاب بإصابات الدماغ الرضحية وما يرتبط بها من فقدان للوعي، أولاً وقبل كل شيء، يتم التأكد من أن مجرى الهواء مفتوح، كما هو الحال في جميع حالات الطوارئ؛ يتم فحص وظائف الجهاز التنفسي والدورة الدموية وإذا كان هناك أي قصور يتم إجراء التدخل المناسب.
يتم تقييم عمق الغيبوبة باستخدام طريقة قائمة على الفحص تسمى “درجة غيبوبة غلاسكو” في المرضى الذين يعانون من ضبابية أو إغلاق الوعي.
يتم تصوير تلف الدماغ في البداية عن طريق التصوير المقطعي (BT). يتم فحص التصوير المقطعي المحوسب بحثًا عن علامات المشاكل المميتة مثل النزف داخل الجمجمة والوذمة والفتق.
من أجل منع زيادة الضغط داخل الجمجمة، يمكن وضع المرضى مؤقتًا في النوم مع الأدوية ويمكن توفير الدعم التنفسي خلال هذه الفترة. عادة ما يتم متابعة المريض عن كثب في وحدة العناية المركزة ويقرر جراح الأعصاب ما إذا كان يحتاج إلى جراحة أم لا.
5 العلاج الفيزيائي في إصابات الدماغ الرضخية
تُعد إصابات الدماغ الرضية هي مشكلة تؤثر على الدماغ، مثل السكتة الدماغية. على الرغم من أن أعراض إصابات الدماغ الرضحية تشبه السكتة الدماغية، إلا أن لها خصائصها الخاصة. لذلك، يحتاج المرضى الذين يعانون من إصابات الدماغ الرضحية إلى العلاج من قبل فريق إعادة تأهيل متعدد التخصصات يرأسه طبيب علاج طبيعي وإعادة تأهيل متخصص وذوي خبرة في هذا المجال. في فريق إعادة التأهيل:
- طبيب متخصص في العلاج الفيزيائي وإعادة التأهيل
- اخصائي العلاج الفيزيائي
- أخصائي العلاج الوظيفي
- ممرضة إعادة التأهيل
- فني علاج فيزيائي
- فني العلاج الفيزيائي الروبوتي
- يشارك المهنيين الصحيين مثل أخصائيي النطق.
عند الضرورة، يمكن استشارة المريض لأقسام مثل طب الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي والطب الباطني. تم تخطيط برنامج إعادة التأهيل خصيصًا لكل مريض وفقًا لحالة المريض السريرية. الهدف النهائي لإعادة التأهيل هو إعادة المريض إلى المنزل وحياته الاجتماعية.
