1. Что такое отек головного мозга?
Отек головного мозга — потенциально опасное для жизни состояние, характеризующееся накоплением жидкости в головном мозге. Так как мозг находится в закрытой среде внутри черепа, образование отека повышает внутричерепное давление. Повышенное внутричерепное давление снижает приток крови к мозгу. В результате мозг может не получать достаточного количества кислорода и может развиться повреждение головного мозга. Повреждение головного мозга приводит к гибели клеток, что еще больше увеличивает отек. В случае сильного отека отток жидкости из головного мозга также затруднен и клиническая ситуация может быстро ухудшаться.
2. Что вызывает отек мозга?
- Черепно-мозговая травма: прямые удары по голове в результате дорожно-транспортных происшествий, падений, спортивных травм и насильственных действий могут вызвать отек головного мозга. При тяжелой черепно-мозговой травме возможны перелом черепа, прямое или индуцированное ускорением повреждение мозговой ткани, растрескивание мозговых сосудов и кровоизлияние в мозг. Все это также приводит к отеку.
- Церебральная сосудистая окклюзия (инсульт): в случае окклюзии сосудов головного мозга нервные клетки не могут получить необходимый им кислород. Гибель нервных клеток может вызвать отек головного мозга.
- Инфекция: Инфекции, которые поражают ткани головного мозга и мозговые оболочки, такие как энцефалит и менингит, могут привести к отеку головного мозга с активацией иммунной системы. Инфекция синуса и менингит могут привести к образованию абсцесса в головном мозге. Абсцесс головного мозга может вызвать отек как с воспалительной реакцией, так и с масс-эффектом.
- Опухоли головного мозга: Опухоли головного мозга оказывают давление на окружающие ткани. Гибель клеток и отек возникают в тканях, которые плохо кровоснабжаются из-за повышения давления. Опухоль может затруднить отток жидкости из мозга; это также может привести к образованию новых сосудов, усиливая отек.
Другие причины: быстрое восхождение на большую высоту (обычно выше 4000 метров) (острая горная болезнь), злоупотребление наркотиками, отравление угарным газом и другие отравления также могут вызвать отек мозга.
3. Как ставится диагноз отека мозга?
Симптомы отека головного мозга различаются в зависимости от причины и тяжести отека головного мозга. Во-первых:
- Головная боль
- Головокружение
- Тошнота
- нарушение координации
- онемение в теле.
Если отек мозга становится выраженным, могут добавиться такие симптомы, как изменение сознания, изменение настроения, затруднение речи, недержание мочи, судороги, мышечная слабость.
4. Каковы симптомы отека мозга?
Диагностировать отек головного мозга не всегда легко. В первую очередь это делается на основании жалоб и проводится тщательное неврологическое обследование. Исследование черепных нервов, исследование основания глаза, исследование чувствительности, силы и рефлексов в руках и ногах, а также оценка сознания являются основными этапами обследования.
Отек мозга не является болезнью как таковой, это результат другой проблемы. Для выявления основного заболевания может потребоваться томография головного мозга и магнитно-резонансная томография. Анализы крови полезны для оценки параметров инфекции.
5. Как лечится отек мозга?
Отек головного мозга, вызванный легкой травмой головы (сотрясением мозга), может пройти сам по себе во время отдыха. Однако в большинстве случаев отек головного мозга является жизнеугрожающей проблемой и требует неотложного лечения. Применяются методы лечения, направленные на уменьшение отека и обеспечение адекватного кровообращения. Для его окончательного лечения необходимо устранить основные причины, такие как инфекция и опухоль.
- Медикаменты
- Осмотическая терапия
- Кислородная терапия (гипервентиляция)
- гипотермия
- Вентикулостомия
- Операция
